Quand soins non programmés riment avec stratégie non planifiée : l’urgence de la situation ne doit pas occulter les besoins
Paris, le 21 décembre 2023
Hier une réunion de crise a été organisée en urgence par Monsieur le Ministre de la santé et de la prévention François Braun en conviant l’ensemble des représentants du secteur de la santé.
Le propos liminaire était clair : la situation est grave. Face à ce constat, il nous a été demandé de trouver des solutions d’urgence pour réussir à répondre aux besoins de santé de la population durant la période hivernale.
Si les difficultés du système de santé sont connues depuis longtemps, les solutions proposées par les acteurs peinent à être traduites par la sphère politique. Défi de la démographie médicale, sous-financement chronique des soins primaires, surcharge administrative, les problèmes de fond sont négligés au profit de plans d’urgence à court terme ou de mesures coercitives démagogiques.
ReAGJIR, représentant les jeunes médecins généralistes s’est engagé depuis sa création sur la thématique de l’accès aux soins, dans l’intérêt premier des usagers. Depuis plusieurs années, nous plaidons pour un plan d’action mobilisant l’ensemble des leviers disponibles, dans une stratégie graduée à court, moyen et long terme.
A court terme, en agissant sur la demande de soins qui est en inadéquation avec les besoins de santé réels des patients. Limiter les faux besoins administratifs qui pèsent à la fois sur les usagers et sur les médecins. Mais également favoriser la coopération interprofessionnelle formalisée dans le cadre d’équipes de proximité, garantes d’un parcours de soins clair et de qualité
A moyen terme, favoriser l’accompagnement à l’installation des professionnels en levant les freins existants liés à la complexité des démarches et la multiplicité des acteurs. Mais aussi accompagner le développement de l’exercice coordonné territorial et son rôle de prévention dans une logique de santé populationnelle.
A long terme, agir sur le levier de la formation pour augmenter l’offre de soins et encourager les étudiants à construire un projet professionnel en accord avec les besoins de soignants dans les territoires.
Face aux difficultés actuelles et à venir, il nous semble indispensable de privilégier une action réfléchie et planifiée. Pour cela et au vu de l’urgence de la situation, nous appelons dès aujourd’hui l’ensemble des acteurs à agir pour la mise en place de plusieurs des mesures de court terme que nous portons :
- Pour faire face à la recrudescence de viroses épidémiques hivernales majoritairement bénignes, nous appelons le gouvernement à mettre en place rapidement un système d’auto-déclaration des arrêts de travail de courte durée ne donnant pas droit aux indemnités journalières.
En libérant les usagers de cette contrainte administrative, il serait possible de dégager un temps médical considérable à allouer au soin. - Dans la continuité de la proposition précédente, nous appelons les collectivités territoriales, écoles, et établissements universitaires à mettre fin à l’exigence de certificats médicaux en cas d’absence, ceux-ci ne reposant sur aucune base réglementaire.
- Enfin, nous appelons les ARS à travailler avec les acteurs locaux afin de diffuser rapidement et largement une campagne de communication visant à rappeler que la majorité des syndromes viraux hivernaux sont bénins et ne nécessitent pas de consultation médicale en l’absence de signes de gravité ou de facteur de risque.
Nous restons mobilisés sans relâche pour travailler avec les acteurs impliqués à la traduction de l’ensemble de notre plan d’action visant à favoriser l’accès aux soins de la population.
